政府將推出乙型肝炎篩查先導計劃

政府今日（十二月三十日）公布《2025-2030年香港病毒性肝炎行動計劃》（《2025-2030行動計劃》），進一步落實一系列預防及控制病毒性肝炎的策略和工作，包括推出以風險為本的乙型肝炎篩查，以減少病毒性肝炎的傳播及降低患病和死亡數字，特別是由病毒性肝炎引起的肝癌新症和死亡案例，並達致世界衞生組織（世衞）訂下於「二○三○年或之前消除病毒性肝炎帶來公共衞生威脅」的全球目標。

根據香港癌症資料統計中心資料，肝癌是香港第三大致命癌症，於二○二三年，共有1 408人死於肝癌，佔癌症死亡總數的9.5%，而肝細胞癌病例中，超過70%與乙型肝炎相關。

政府一直非常關注病毒性肝炎帶來的公共衞生威脅。由衞生署署長及醫院管理局（醫管局）行政總裁擔任聯席主席的預防及控制病毒性肝炎督導委員會（督導委員會）早於二○二○年底推出《2020-2024年香港病毒性肝炎行動計劃》（《2020-2024行動計劃》）。

過去五年，政府已全面落實《2020-2024行動計劃》內各項措施和行動方案，並取得階段性成果。透過推出新措施，包括為乙型肝炎病毒量高的孕婦提供抗病毒藥物治療及為高風險嬰兒進行乙型肝炎疫苗接種後的血清測試，香港於二○二四年只有0.2%兒童經由患有乙型肝炎的母親感染乙型肝炎病毒，遠低於措施實施前約1%的母嬰傳播率。

督導委員會仔細審視計劃成效和國際最新發展後，明確訂出未來五年需落實的具體行動，除了衞生署和醫管局外，基層醫療署和更多相關機構會加入參與計劃，以期達致更全面的覆蓋，產生更強的協同效應。

消除病毒性肝炎的主要挑戰在於本地存在大量未確診或未接受治療的乙型肝炎患者。根據估計，香港約有41萬人感染乙型肝炎，其中40%未有察覺自己患有慢性乙型肝炎，70%則未有接受適當跟進治療。《2025-2030行動計劃》將透過下列四大核心策略，強化病毒性肝炎防控工作：

（一）提升認知：加強與地區康健中心及其他社區持份者的協作，充分發揮各組織優勢互補，提升公眾、目標群組及醫護人員對病毒性肝炎的認知水平，從而支援乙型肝炎篩查與治理；

（二）追蹤應對：更新本地指標，強化現有病毒性肝炎監測機制，更密切地監測和評估消除病毒性肝炎的進展。監測系統將會支援由數據導向的政策制訂，為規劃精準有效措施提供依據，並為驗證衞生部門應對措施的成效提供數據支援；

（三）預防感染：乙型肝炎的主要傳播途徑是母嬰傳播，這亦是病毒在香港流行的主要原因。因此，持續預防乙型肝炎母嬰傳播是消除乙型肝炎新感染個案的關鍵，包括為孕婦進行乙型肝炎篩查及為新生嬰兒接種乙型肝炎疫苗、使用抗病毒藥物來預防母嬰傳播，及為高風險嬰兒安排疫苗接種後的血清測試。其他預防策略包括預防醫療相關的乙型和丙型肝炎病毒傳播，以及降低關鍵人群（如注射毒品人士和男男性接觸者）的感染風險和疾病負擔；以及

（四）擴展診療：為逐步擴展乙型肝炎篩查的規模，政府將推出篩查服務，資助高風險群組進行篩查。同時將發展基層醫療為本的共治模式，以提升治理乙型肝炎的能力。

基層醫療署將推出「慢性疾病共同治理平台」，除涵蓋「三高」（高血壓、高血糖和高血脂）外，亦以試點形式推行以風險為本的乙型肝炎篩查及管理。針對在一九八八年（即初生嬰兒普及乙型肝炎疫苗注射計劃之推出年份）或以前出生，其家庭成員（包括父母、兄弟姐妹及子女）或性伴侶為慢性乙型肝炎患者，以及沒有確診患有慢性乙型肝炎且無相關症狀病徵的香港居民。如參加者確診患有慢性乙型肝炎，可獲資助診症、資助的藥物治療及肝臟超聲波服務，定期進行肝癌監測，以配合落實《2025-2030行動計劃》中，增加香港乙型肝炎的診斷和治療覆蓋率。乙型肝炎篩查細節會於明年初公布。期望新措施有助於及早在社區識別慢性乙型肝炎患者並及時跟進和治理，從而減低患上乙型肝炎併發症（如肝硬化和肝癌）的風險，並減少相關患病和死亡數字。基層醫療署將於二○二六年初進一步公布推行細節並展開相關服務。

政府預期在二○三○年或之前就四大範疇達到一系列的成果，詳情請見附件。

《2025-2030行動計劃》載於衞生署網站：www.hepatitis.gov.hk。

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