焦點新聞|醫管局澄清:每次可配發24周藥物 非要求病人4周後再配藥
(大公報 記者 易曉彤)政府實行公營醫療收費改革,公立醫院專科門診及家庭醫學門診的藥費均加價,藥量最多四星期,不少市民擔心是否需要每月都要到醫院取一次藥。醫院管理局昨日澄清,「四星期」的說法並非指最多派四星期的藥,僅是計算收費的單位,醫生仍可配發最多24星期的藥物。
醫管局又表示將優化醫療費用減免機制,一人家庭的入息限額放寬入息中位數的150%,即15150元;資產限額亦放寬至與申請公屋看齊,目標讓病人於最快明年第二季可經「HA Go」申請。
專科門診及家庭醫學專科門診明年元旦起生效新收費,專科門診每項藥物收費升至20元,家庭醫學門診服務每項藥物收費為5元,藥量均最多為4星期。醫管局行政總裁高拔陞昨日在電台節目表示,「最多4星期」的說法並非指最多派4星期的藥,只是計算收費的單位。他強調派藥流程一向有彈性,由醫生向病人了解實際情況而定,「可以是派16個星期、18個星期、19個星期,都沒問題的,上限為24個星期」。
減免期限延長至18個月
政府指改革所得全數投放公營醫療,透過三方面加強醫療保障,包括優化費用減免機制、增設全年收費上限、加強危重病人自費藥械資助。優化費用減免機制下,資產上限將放寬至與申請公屋看齊,同時放寬收入上限。優化後,2人或以上家庭的入息限額,將由家庭住戶每月入息中位數的75%增至100%,一人家庭增至150%,即可達到申請門檻。舉例,一個沒有長者成員的二人家庭,其每月入息不超過22600元,資產不超過387000元,即可申請部分減免。一人家庭每月入息不超過15150元,資產不超過286000元,可申請部分減免。
優化安排亦會放寬家庭定義,現時與家人居住的未婚病人,以往要提交父母的入息及資產作審查,未來可只需提供自己的財務文件,便能申請費用減免。當局同時擴闊醫療費用減免期限,由最長12個月延長至18個月,但需通過經濟審查,其間如果需要再申請減免,毋須再提交文件。醫管局總行政經理(專職醫療)潘綺紅表示,優化費用減免機制後,預計受惠人數由30萬增至140萬,但難以預計未來申請減免的人數,將視乎推行情況,再探討調整人手和安排。
醫管局亦會加強自費藥物或醫療項目安全網,放寬藥物申請資助的「每年可動用財務資源」的方程式,方程式內每月收入計算比過往少2成,支援更多現時因每年有較多可動用財務資源,而未獲得資助的病人。
明年可經「HA Go」申請
潘綺紅表示,各項資助計劃申請程序與現時一樣,病人可於網上申請撒瑪利亞基金藥物資助。至於醫療費用減免暫時仍要實體遞交文件,HA Go年底會推出簡單版醫療費用減免一站通,供病人檢視醫療費用減免的過往申請、申請進度等,預計最快明年第二季增設網上辦理,相信申請時間會較現時縮短。現時,醫療費用減免經醫務社工申請,原則上即時可獲批核;撒瑪利亞基金藥費資助則10日內批核。
公院將設「全年收費上限」,每人每年只最多需付1萬元。潘綺紅表示,通常是重病病人或長期需治療的病人會用到封頂計劃。不符合減免條件的病人可受惠上限計劃,有經濟需要者則可申請醫療費用減免,無需選擇,若病人獲批部分減免,當醫療費用達到1萬元,仍可受惠「封頂」,形容是再增加一層「安全網」。
善用資源|盧寵茂:調整急症室收費 縮短病人候診時間
公營醫療收費改革措施下,公立醫院急症室對非危殆或危急病人的收費,明年起增至400元。醫務衞生局局長盧寵茂昨日表示,急症室成本高,400元共付額已考慮病人負擔能力、如何善用服務和分擔成本等因素,認為收費水平合理。他又說,公營醫療收費與私院相差很遠,不認為調整收費後,會推高私營市場的收費。
盧寵茂表示,調整收費並非為收回成本,又說政府沒有準確數字,在急症室調整收費後會有多少病人流向私營市場,但根據上次於2017年調整收費的經驗,有關數字約為5%,他期望今次調整收費後,急症室分流的人數會更多。醫管局目標讓急症室內90%的第三類緊急病人,可在30分鐘內得到診治,但現時只達到約70%,所以希望透過收費改革,改善第三類病人的診治率能夠達標。
社會關注政府會否考慮增加夜間診所,分流急症室的壓力。盧寵茂說,醫管局過去在流感季節、長假期前後,都有加強服務,並會繼續推動,同時鼓勵私家醫生延長診症時間,及在假期提供更多服務。公營醫療收費改革與推動基層醫療是環環相扣,如果純粹增加夜診、而不調整急症室等服務收費,市民仍不會尋求私營診所的夜診服務。反之如果不增加夜診,調整收費後,市民將欠缺選擇,因此需要「兩條腿走路」。
(來源:大公報A7:要聞 2025/03/27)
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