港每千人僅2.16名醫生 考慮建第三所醫學院

香港醫療界攜手合辦中國醫師節慶祝大會,是首次把國家設立的中國醫師節在香港舉行慶祝大會。(香港文匯報記者 黃艾力 攝)

(香港文匯報 記者 唐文)今日(8月19日)是中國醫師節,香港多個醫療機構昨日合辦中國醫師節慶祝大會,同時表揚醫師一直以來的貢獻,中央政府駐港聯絡辦副主任尹宗華、香港特區政府醫務衞生局局長盧寵茂等出席。盧寵茂致辭表示,香港擁有國際化的高水準醫療專業和高效率醫療衞生體系,但香港醫生與人口比率卻是發達經濟體中最低,每千人只有2.16名醫生;因此,特區政府銳意變革,增加醫生人手,一方面在本地增加醫科生學額及考慮建設第三所醫學院, 同時積極引入非本地培訓醫生,估計今年年底會有逾250名非本地培訓醫生加入公營醫療系統。

盧寵茂昨日代表特區政府醫務衞生局,向全香港逾1.6萬名醫生致敬。他表示,香港醫生與人口比率是發達經濟體中最低,截至今年3月底有逾1.6萬名註冊醫生,每一千人口只有2.16名醫生,比內地、新加坡和韓國的2.5名至3名醫生要低20%至40%,比歐美國家的3名以上更低逾50%。

他說:「香港的公立醫療系統以全港不到50%醫生照顧了接近90%的病人,這數字突顯公立醫院醫生的效率非凡。」

投放逾300億元建培訓設施

為填補短缺,特區政府從多維度變革,包括增加本地醫生培訓培育、引入非本地培訓醫生,以及挽留公營醫療人手。增加本地醫生培育方面,盧寵茂指兩間醫學院的醫科生學額已由2008/09學年的每年250個增至目前的590個。近年政府更投放逾300億元,作為大學醫療人才培訓設施建設資金,未來亦會持續支持兩所現有醫學院提升教學能力,並積極考慮建設第三所醫學院的建議。

在引入非本地培訓醫生方面,他指醫管局招聘工作已取得初步成效,估計今年年底會有逾250名非本地培訓醫生加入公營醫療系統,為市民服務。醫管局早前亦已制定策略及推行多項措施吸引、培訓和挽留人才,今年度醫管局醫生比前一年增加逾260人,離職率亦回落至5.2%。

香港中華醫學會會長陳真光表示,「沙士」期間見證了香港公立醫院醫生的專業工作態度,彰顯敬佑生命、救死扶傷、甘於奉獻及大愛無疆的崇高精神,希望香港年輕醫生可傳承這種專業精神,不忘初衷。他說:「我去年出席了廣東省醫師協會舉辦的中國醫師節慶祝大會,感受到國家設立這個節日的用心良苦,對醫生的貢獻,實實在在的讚揚,引起我的共鳴。」

香港特區政府衞生署署長林文健表示,醫生不僅是人民健康的守護者,也是建設健康中國、健康大灣區、健康香港的重要力量,醫護的奉獻體現了大愛無疆的最崇高精神,「在大家齊心協力之下,祖國內地和香港特區的未來醫療發展一定會更上一層樓。」

推崇專醫重道 以病人家屬為先

香港中文大學醫學院院長趙偉仁表示,醫生具有使命感,醫護工作本身超越指標或金錢能夠計算的回報,「幫助病人和家屬渡過困境,是醫護最大的滿足感和成功感。」

他表示,中大醫學院未來會繼續強調醫德和道德倫理的課程,讓新一代醫生不單掌握先進醫療技術,更有崇高醫德,事事都以病人和家屬為先。

香港大學李嘉誠醫學院院長劉澤星提到,醫學院每年9月都會舉辦白袍禮,訓練醫學生專醫重道,以病人為中心,記得從醫初心,希望醫學生不只發展醫學專業,也要關懷周圍環境,學會照顧個人健康。他亦說,若香港未來有第三間醫學院,港大醫學院會一起去努力去提高香港醫療水平,為世界健康盡一分力。

鍾南山:中國醫學不能永遠跟着西方走

廣州醫科大學教授鍾南山昨日以視像形式出席中國醫師節慶祝大會,並以《一位醫學科學家奮鬥的回顧》為題作專題演講。多年的實踐工作讓鍾南山對醫學創新有深刻體會,他認為中國醫學不能永遠跟着西方走,而是應以尊重事實、追求真理、永不言棄的態度,趕超西方,走在世界前沿。

鍾南山昨日以視像形式出席大會。(香港文匯報記者 黃艾力 攝)

國產新冠藥多人適用安全性高

鍾南山以一款他參與研發的國產新冠口服藥來瑞特韋(leritrelvir)為例指出,該藥採用了「單藥給藥」方案,相比輝瑞的Paxlovid使用奈瑪特韋(Nirmatrelvir)和利托那韋(ritonavir)組合給藥,來瑞特韋避免了藥物交互作用,適用人群更多、服用安全性高,其抗病毒效果則與Paxlovid相當。臨床試驗結果顯示,來瑞特韋能夠有效下降病毒載量,顯著縮短多項臨床症狀恢復時間約20小時,並改善患者胸部影像結果,安全性良好。該藥已於去年3月在內地獲批上市。

他指出,研發來瑞特韋的初心是為適應中國國情,「我們有很多病患是老年人,60歲及以上人口約佔18.7%,當中42%老人有兩種以上慢性疾病,需要長期用藥。給他們用Paxlovid,往往會出現藥物交互作用,最後要減低藥量或甚至不用藥。」來瑞特韋在這方面則更具臨床價值。

他又提到近期香港運動員在巴黎奧運會上取得的佳績,特別是重劍、花劍等傳統西方運動都毫不遜色,以此類推至醫學及其他領域,「在很多領域都是一樣,我們不要迷信(西方優勢),香港一樣可以踏入世界先進水平。」

堅持證明抗癌藥 終通過國家審核

鍾南山在抗癌藥物方面亦有研究心得。他憶述逾30年前接觸到一款化學腫瘤壞死劑—甲苯磺酰胺注射液(又名普羅仙安,PTS),對舌癌、乳癌等患者進行治療,都取得良好效果。其中一名舌癌患者經PTS治療後,腫瘤組織明顯縮小,壞死退變,腫瘤切緣明顯,為病人爭取到縮小手術範圍的機會;術後組織活檢亦證明,腫瘤組織已大片壞死。

往後30年,他一直致力於推動PTS的臨床應用,力求讓PTS通過國家藥品監督管理局審核。然而該藥雖然有臨床效果,但評審專家認為其缺乏理論和機制支撐,基礎研究未能跟上,遲遲未能過審,好在鍾南山並未放棄,積極採用不同方法研究證明,PTS終於在2022年11月獲批。

去年6月PTS首次正式處方,目前已在76間醫院展開應用,治療患者超過300例。鍾南山總結說,執着追求是走向成功的關鍵,未來希望進一步擴大PTS的適應症,採用經皮穿刺或經纖維支氣管穿刺方式給藥,用來治療外周型肺癌及外周型肺轉移癌。

特寫|憶赴土耳其救災 港醫難忘護隊員健康

香港衞生署顧問醫生(家庭醫學)范婉雯去年參與救援隊到土耳其地震災區協助搜救,她昨日在「中國醫師節」慶祝大會上分享6天救援期間的難忘經歷。她指作為隊醫,有責任保障每位救援隊員的健康,每天為大家做身體檢查,「當地氣溫很低,不少隊員曾出現血壓高及耳溫低等問題,亦有人出現睡眠問題、上呼吸道不適等,都靠醫護小隊的專業知識解決或緩解。」她十分擔心隊員們會因災難現場的衝擊景象而產生心理問題,尚幸並無發生。

(香港文匯報記者 黃艾力 攝)

出發僅半天準備 用紙皮保暖

去年2月土耳其發生7.8級大地震,香港特區派出由多個政府部門組成的59人救援隊到土耳其地震災區協助搜救,范婉雯亦在其中,她帶領4人醫護小隊隨團協助搜救。她說,這是香港救援隊首次參與海外救援任務,且災難突然,出發時間緊張,她僅得半天時間準備,只能根據以往經驗攜帶物資。參考24小時急救站運作模式,醫護小隊準備了一般醫療用品、藥品、急救用具及外敷藥物等。

到達土耳其後,隊員們很快投入到救援工作中。每日外出搜救前,范婉雯等醫護會為他們進行體檢,「第一天結束,我就發現他們的耳溫很低,血壓很高,血壓值逾100,甚至200都有。」范婉雯分析,當地氣溫過低,夜間有時低於攝氏零度,日間也僅得約5度,隊員們又要在疲勞情況下執行任務,導致身體狀況不佳。醫護小隊隨即為隊員們講解保存體溫的知識,也利用紙皮為營地增加保暖,情況有所改善。

常見病屢現 節省藥品定額分發

醫護小隊也會為隊員做心理建設。范婉雯說:「隨着時間一天天過去,找到生還者的希望減少,他們找到的可能是遺體,也可能會面對恐怖的災難現場,要有心理準備。」也許正是因為醫護小隊的協助,范婉雯擔心的心理危機並無發生,惟睡眠問題、皮膚不適、上呼吸道感染等常見疾病在隊員中卻屢屢出現。為了節省藥品,每次隊員來「討藥」,醫護們都是定額分發,例如擠一條藥膏給病人敷上,可見環境艱苦。她還提到,救援初期營地沒有水車,隊員使用食水要非常珍惜,「每次去廁所之後,只能用極少的水洗手。」

最終救援隊克服所有困難,通力合作,完成了救援任務,范婉雯亦榮獲國家衞生健康委員會「全國援外醫療工作先進個人」表彰。她說:「勳章背後刻了十六個字『不畏艱苦、甘於奉獻、救死扶傷、大愛無疆』,這些字同時永遠刻在我的心上。」

微觀點|港融入國家發展大局 助力中醫藥走向世界

(香港文匯報 記者 劉明)中醫藥源遠流長,是中華文化重要組成部分,香港回歸後,中醫藥發展進入嶄新階段,如設立中醫師註冊制度以承認其專業資格,中醫治療亦納入公營醫療體系,此外亦成立了中藥檢測中心,為中藥檢測制定國際認可標準。行政長官李家超去年在施政報告中亦提出多項推動中醫藥發展措施。香港作為國家與國際接軌的窗口,加上在醫療管理、法規和檢測認證均具有優勢,不但可融入國家的中醫中藥發展大局,更能助力中醫藥走向世界。

中醫藥在香港有悠久歷史,惟以往地位不高,新冠疫情期間內地中醫專家隨同援港醫療隊伍來港協助抗疫,獲得一致好評。香港特區醫院管理局亦推出中醫門診特別診療服務計劃,為新冠康復者提供免費的中醫復康治療,令巿民愈趨重視中醫藥成效,更多人會尋求中醫治療。

事實上,香港特區政府成立後,首任特首董建華便在施政報告中提出發展國際中醫中藥中心,惜中藥港計劃其後無疾而終。但特區政府並未停下腳步,1999年成立的中醫藥管理委員會,制定各項規管措施,包括中醫師和中成藥註冊和監管規則,承認中醫師專業資格和確保執業水平,中藥的製造和銷售亦受規管。

首間中醫醫院明年底投入服務

港大、中大和浸大亦在回歸後設立中醫學院,加強人才培訓,而醫管局2003年起與非政府機構和大學以三方協作模式,在全港18區營運中醫診所暨教研中心,推動中醫服務。特區政府並設立科研機構網絡,開發新藥及設研究基金,支持中醫藥業研究。香港首間中醫醫院則於明年底分階段投入服務,屆時會與內地中醫醫院建立合作機制,支援持續發展。

(來源:香港文匯報A04:要聞 2024/08/19)