無診症照開單 逼苦主呃保險

苦主呂先生(左)早前在區議員黃舒明陪同下,就「問題收據」前往報警。(香港文匯報記者文禮願 攝)

(香港文匯報 記者 文禮願)痛症中心營運至今逾一年,捲款數千萬元,隨着事件曝光,懷疑不良營銷手法愈揭愈多。香港文匯報近日再接獲多名被焗買療程的苦主求助,發現中心多數療程由無執業資格的「治療師」操刀,再安排未曾診症的註冊物理治療師發出相關醫學證明,以便苦主以不實的收據向保險公司報銷醫療開支,變相令苦主成為團夥一分子,令整個騙局長做長有。有苦主說:「9張總值近1萬元的單據,僅一張真正有物理治療師睇過症,好多人唔敢揭穿佢,因為擔心自己亦因合謀呃保險被拉。」記者起底發現,簽發問題醫學證明的部分物理治療師,同時在其他診所掛單執業。

痛症中心營銷手法縝密之處,是將預繳式消費結合醫療保險。不少在高壓營銷手法下,被迫買數萬至十幾萬元療程的苦主,雖然「洗濕個頭」,但由於中心提供由註冊醫療人士發出的不實單據,讓他們可以向保險公司報銷醫療開支,不少苦主就心存僥倖,希望透過逐次小額報銷費用來減少損失甚至回本,因此不少苦主起初都不願踢爆事件,以免因為爆煲,無法報銷費用而血本無歸。

痛症中心也許正是瞄準苦主們的這種心理,在海關月前採取巡查行動後,為安撫一眾苦主,中心更積極向他們補發註冊物理治療師、西醫簽發的單據,作為掩口費拉攏苦主,以延續這個「掠水局」。

痛症中心開出多張不實單據,着病人向保險公司索償。(香港文匯報 記者文禮願 攝)

九張單據 八張不實

患有背痛多年的呂先生有感痛楚加劇,於去年10月初前往痛症中心其中一間分店試做療程,沒料竟是噩夢的開始。他憶述,當日的「治療師」並無物理治療執業資格,45分鐘「療程」完結後,他本欲離開之際,「治療師」即游說他付10萬元購買療程。起初他不為所動,直至「治療師」拍心口聲稱,「識得寫」醫學證明、「包保全數claim(報銷)到保險」,呂先生的防線即告失守,買下療程。

開單後,一心求醫的呂先生多次要求約見註冊物理治療師作詳細病情評估,惟職員總是諸多推搪,呂先生唯有一邊接受「治療師」治療,一邊等註冊物理治療師接見,然而每次「治療師」看症後都沒有簽發收據。

直至個半月後,他終於初次見到註冊物理治療師。「首次診症,對方連自我介紹都無,我只看到他胸口掛上名牌,寫上『Adam Lok』(姓氏譯音與痛症中心駱姓董事相符)。」呂先生表示,對方表現得很專業,並向在旁的「治療師」傳授治療心得說:「以後多幫他按壓這些位置。」30分鐘療程完結,Adam轉身打算離開之際,呂先生隨即追問何時獲發收據,Adam敷衍表示稍後發出。

等了又等,呂先生等到的是痛症中心被海關掃場的新聞。正當他躊躇是否報案之際,「治療師」終於遞上9張涉款近萬元、由一名駱姓註冊物理治療師簽發的單據,說:「你睇下claim唔claim到保費,唔得再同我哋講。 」

他向香港文匯報記者出示該疊單據,報稱的診症日子橫跨去年11月至12月底,均是呂先生確曾接受療程的日子,但9張單據中,只有一天由駱姓物理治療師看症,其餘的日子都由「治療師」操刀。

擔心犯事 決定報警

呂先生向記者坦言,發現痛症中心貨不對辦初期,希望透過報銷醫保填氹,但當收到中心發出的不實單據後,開始擔心因串謀呃保險而惹禍上身,「畢竟這些單據有虛報的內容, 愈想愈不對勁,與相熟的律師商討後,決定都係唔好claim錢。」

朋友們事後都取笑他傻,問他何不用該批收據申請醫保賠償,「我月入僅1.8萬元,卻簽了萬元卡數,每月四分之一份糧用來還卡數,有時要捱麵包,若claim到近一萬元,起碼可以幫補生活,但一想到呃保險罪名好嚴重,若我照樣索償,豈不是明知故犯?」最終他向油尖旺區議員黃舒明求助,於日前往警署報案。

無資格者「治療」 有資格者開單

呂先生的經歷原來只是冰山一角,購買15萬多元痛症療程的江先生,同樣獲發3張「問題收據」。去年10月中,他首次到痛症中心試做療程,被威逼利誘下碌卡簽賬,職員聲稱「保險可以claim足錢」。他心想不該買的都買了,只好硬着頭皮繼續做療程,總好過白買服務。漸漸地,他發現大部分療程均由無專業資格的「治療師」主理,其餘兩三次雖然由駱姓物理治療師親自診治,但匪夷所思的是該幾次竟是線上視診,「物理治療唔係傷風感冒,要物理治療師按按痛處,檢查骨骼有無移位?有無勞損?怎能隔住熒幕憑肉眼診斷傷患情況?」

治療師敷衍 常搞錯痛處

接受幾次網上視診後,江先生總覺得該名駱姓物理治療師敷衍了事,只作出不癢不痛的建議,「我背痛到腳痹,連行路都痛,但佢(駱先生)根本無親身檢查過,只一味叫我多食有營養的東西、多拉筋、多做運動。」更令江先生氣結的是,對方經常搞錯其痛處,「明明我是腰痛,佢經常問『點呀,你頸痛好啲未? 』如是者試過好幾次搞錯,令我覺得佢真係好hea(敷衍)。」

他愈想愈後悔,惟費用已付,後悔已是太遲,只好要求對方發出收據供索償醫療保險。同年12月初,他收到一疊由駱姓物理治療師簽發的單據,報稱的診症時間除了11月外,還有10月。他定下神來思索,發現10月份的4次療程根本是「治療師」操刀,駱姓物理治療師並沒有診症。他擔心一旦提交索償,等同「協助」有關人等呃保險。

保險業監管局發言人在回覆香港文匯報查詢時表示,偽造文書和使用虛假文書屬刑事罪行,市民如發現懷疑個案,應向警方舉報。

治療師有註冊 單據地址「疑幻疑真」

香港海關去年12月到痛症中心九間分店掃蕩,香港文匯報記者直擊整個過程,並在旗艦店的牆上發現三張執照,分別是黃姓、陳姓及駱姓的註冊物理治療師,駱更是中心的董事。

香港文匯報記者起底發現,黃姓物理治療師同時在一間大型復康中心執業。記者致電該中心,職員承認黃在該中心掛單執業,但他們只接受團體轉介的個案,拒絕記者求醫。

另一名駱姓物理治療師有約幾年年資,曾在連鎖醫療集團工作,其間與僱主意見不合鬧矛盾,網上更有一段疑似是他與僱主爭執的影片。記者致電該醫療集團,接聽的護士表示,駱已離職多年。至於陳姓男子,除了註冊物理治療師名單榜上有名,其他公開資料查無此人。

單位門深鎖 水牌標示信貸公司

痛症中心的物理治療師和西醫月前繼續簽發多張收據予苦主。香港文匯報記者仔細翻查有關單據,發現簽發人確實是註冊物理治療師和西醫,但同樣的病人和專業醫療人士,治療金額卻「海鮮價」,診金一時報稱750元、一時開價1,000元,單據上的地址更是「疑幻疑真」。

香港文匯報記者從苦主手中獲得有關單據,報稱的簽發時間是去年10月至12月,單據抬頭寫上一間V字頭的治療中心, 報稱的地址位於上環德輔道中龍記大廈一個單位,驟看會以為是一家診所,惟記者日前登門察看,發現該單位大門深鎖,門外連招牌也沒有掛,細看走廊的水牌,發現上址竟是一間信貸公司,未知是治療中心東窗事發後人去樓空,還是單據根本是虛報地址。

保險業界:無睇症開單涉詐騙

對有物理治療師疑似在未曾見病人的情況下簽發應診收據,香港保險業聯會行政總監劉佩玲表示關注事件,認為做法有詐騙之嫌:「(物理治療師)明明無做過有關(治療)程序,點可以開出收據?」

劉佩玲透露,濫用保險的情況近年有急劇增加趨勢,「曾有個案聲稱光顧痛症中心做物理治療,實情是上去做健身;亦有醫生聲稱替病人打疣,卻對收費『報大數』,用以補貼客人做額外的醫美療程。」她引述海外的保險詐騙數據,保險公司每賠償100元,估計當中約10至15元是「詐騙及濫索」個案,擔心用以賠償的「風險池」也有「乾塘」的一天。

「若人人都抱住買咗(保險)就唔好嘥的心態,只會抽乾『風險池』的賠償金,直接將保費推高,令市民負擔唔起愈來愈貴嘅保費,影響真正需要用保險嚟支付醫療費用的人。」她表示,為防止詐騙保險趨勢蔓延,聯會已推出預防保險詐騙偵測系統,透過分析數據,及早揪出「濫索者」。

專業治療不能假手無資格者

根據《註冊物理治療師專業守則》第11條「確保不將任何需要具備物理治療師技術、知識及判斷的工作,交由未符資格的人士執行。」香港物理治療學會委員胡存孝承認,公院因為註冊物理治療師不足,部分環節交託助理代勞,但必需具備兩大條件:

一是有關「助理」曾接受合適的培訓,證明有足夠和合適的能力協助提供治療;二是要確保治療效果不會因此而減低,亦不會增加治療的風險。 「若『助理』只是協助幫病人敷冰袋、綁上沙包,以進行肌肉強化運動,都屬合理安排,其餘治療都不能假手未有專業資格人士。」

香港物理治療學會副會長曾志聰直言:「物理治療師不是風水師,不可能單憑望你幾眼便知有什麼問題,只有透過問診及臨床檢查病人的身體結構,才可判症,這些程序與步驟都需要物理治療師親自執行。」

香港物理治療師管理委員會發言人表示,根據《專業守則》,任何註冊物理治療師必須負起治療或照顧病人的專業責任,不得疏忽職守,也不得胡亂將治療責任交給未經註冊人士,或視該人為註冊物理治療師而協助其治療病人。

(來源:香港文匯報A01:要聞 2024/02/15)