養和專欄｜及早籌謀家庭計劃 喜迎新生
大文健康
2023.11.06 12:04:35
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對於有意迎接新生命的夫婦或情侶，若婦女能在35歲前生育最為理想，因踏入35歲已屬高齡產婦，懷孕風險如早產、高血壓、高血糖會隨之增加，嬰兒患上唐氏綜合症的機會亦會大增。越遲懷孕，孕婦和胎兒的風險便越大。
有意生育 檢查莫遲
接受懷孕前檢查，不是女方的「專利」，另一半亦應進行檢查。相關檢查以驗血為主，以檢測乙型肝炎抗原及乙型肝炎抗體、德國麻疹抗體、梅毒、愛滋病病毒抗體、水痘抗體等。如結果顯示女士的抗體不足，便應在懷孕前注射相關疫苗；驗血結果亦會顯示出二人是否地中海貧血基因攜帶者，若雙方都帶有相同類型的基因，胎兒有四分一的機會患上重型地中海貧血病。
遺傳病攜帶者檢測在近年愈見盛行，可用於檢查一些因為基因突變所致的遺傳病，方法是透過單一血液樣本，檢測出下一代患有遺傳病的可能性。最常見的遺傳病包括脊髓性肌肉萎縮症、X 染色體易裂症、囊腫性纖維化等。
除驗血外，男士一般須檢查精子質量、活躍度和形態；而女士的常規檢查則有子宮超聲波檢查、子宮頸癌檢查(柏氏抹片檢查)，以確保子宮頸細胞並無異常。
如夫婦二人檢查結果正常且並無避孕，一般可於一年內懷孕；如未能成功，宜考慮尋求婦產科專科醫生的意見。
渴望懷孕的女士少不免會感到壓力，保持心境開朗，維持良好的生活習慣，包括多做運動、作息定時、避免吸煙和飲酒，都能增加懷孕機會。建議女士可在準備懷孕前三個月進食含葉酸的維他命，多吃肝臟、堅果、豆類及穀物等食物，有助胎兒腦部發展，預防嚴重的先天性畸形；男士亦可增加綜合維他命的攝取量，有助改善精子質量，增加成孕機會。
無意生育 正確避孕
如夫婦並無生育計劃，便應做好避孕措施。避孕套是現今最常用的方法，男士使用前應檢查避孕套有否過期及損壞，並正確使用。
現時大眾對使用避孕藥的接受程度較以往高，新式避孕藥的服用劑量較低，大大減少副作用，惟必須準時服用才會有效。
女士方面可選擇避孕針或避孕藥，兩者成分相同，惟前者須每個月到診所注射。另有每三個月注射一次的避孕針可供選擇，一般適用於不宜使用混合荷爾蒙的女士，但副作用較多。
女士亦可選用名為「子宮環」的小裝置，分為銅線環和藥性環，可以防止胚胎著床及有殺精作用，是一種長期避孕的方法，效用更勝避孕藥，惟有機會令月經量及分泌物增多。其他如避孕貼、避孕環等都是副作用輕微且效用良好的方法。
如決定永久避孕，男女雙方都可進行結紮手術，但事前必須諮詢婦產科專科醫生意見，作詳細商討。
終止懷孕
終止懷孕的方法以藥物和手術為主，藥物對身體的影響較低，故相對被普遍採用。
近年出現成效更高的新式藥物，逾九成個案有效。
終止懷孕是一個重大的決定，不單會對夫妻，尤其是女性造成身心影響，並有可能傷到宮頸及子宮，或影響日後懷孕的機會，建議夫婦先與醫生商討，再作決定。
養和醫院婦產科專科醫生
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