氣管敏感無法斷尾? 中醫針對體質標本兼治
氣管敏感是常見的都市病,在新冠肺炎疫情發生之後更為多見,臨床上病人會出現喉嚨痕癢、咳嗽氣喘、痰卡氣管,晚上咳醒,影響睡眠,咳至嘔吐等,甚至併發過敏鼻炎,出現鼻水倒流,止也止不住。曾經有病人向我訴苦:「醫師,我在街上咳個不停,實在忍不住,周圍的途人都聞咳而逃,很尷尬。」
出現氣管敏感常見的原因包括:由感冒併發咳嗽,繼而發展至久咳不癒;或者轉季時期,氣溫由熱變冷,平日出入溫差大的地方,或飲食稍有不慎,接觸異味如二手煙等也會容易誘發氣管敏感咳嗽。常見於本身有哮喘病史或家族氣管敏感病史的患者;同時亦多見於年老、體質不壯的小兒等。
成因與體質最有關 環境改變易誘發
導致氣管敏感的原因離不開自身體質、餘邪未清、飲食休息失當等。自身體質基本上決定了人體的自我修復能力,體質虛弱人士易被外邪乘虛,即抵抗力功能較低,容易感冒,加上虛弱之體,如肺脾兩虛,脾易生痰,肺易儲痰,終成咳嗽纏綿難癒之局。老人或先天稍遜的小兒,腎虛不足,納氣功能較弱,易有久咳氣喘,少氣怕冷,導致天冷或晚上咳嗽特別嚴重。另外,生活習慣和環境的變化亦是導致氣管敏感加重的因素,都市人節奏緊張,飲食及作息不定時,加上多逗留空調地方,缺乏接觸大自然及陽光,削弱了人體對氣溫、氣味等適應能力,所以氣管敏感亦多發於轉季之時,尤其是踩入秋冬之後。
從根本治療 止咳不重於止
中醫治療咳嗽着手於補虛瀉實,痰多者宜健脾化痰,咳喘者宜降氣平喘,肺脾不足者則需益氣健脾,腎虛不納者宜夾顧補益腎氣,單獨止咳往往效果未如理想,停藥後易反復發作;在治療過程中,患者切勿過度服食寒涼藥物,或者生冷、甜食水果等,因為以上食物都是氣管敏感的「幫兇」,特別是枇杷葉、川貝、羅漢果、雪梨等都是較多咳嗽患者經常誤服的食材。
久咳不癒可以變成長期病
也許有不少人覺得咳嗽可以像感冒一樣,能夠自己慢慢好起來,對於年輕體壯的患者來說的確不難,但久咳情況下,臨床所見,有不少患者發展成慢性氣管過敏,聲沙氣喘,年老長者易見帶「嘻嘻」聲的咳喘,痰濁蘊肺、呼吸不暢,不能平卧而睡,嚴重者可發展肺氣腫,甚至痰蒙神竅而昏迷,後果可大可小。因此即使是看似不甚嚴重的咳嗽,也不應置之不理,如有任何疑問,應盡快求醫,尋求專業醫師的協助。
吳依霖
字號:

評論