大便秘結 中醫有法

便秘可說是現代都市人相當常見的腸道健康問題。普遍而言人每天都會排便，只要大便習慣突然變得稀疏（即每周少於3次）或排便有困難（如大便太硬，需用力排便等）都已算是便秘，而情況嚴重者，甚至可能四五天無法排便。因此，若排便沒規律，次數減少，以及糞便乾硬無法排出，或有腹脹腹痛、肛門疼痛灼熱，以至沒有便意等，都可屬便秘範疇。

中醫視便秘為「大便秘結」，主要病變在於大腸，亦與肝、脾、腎等臟腑失調有關，因此在治療上只求通便而不調理，便秘問題也是不能根治。而中醫治療正是透過望問聞切了解病人情況，再根據實際病人其症狀斷症。即使同屬便秘，但在中醫角度亦有分熱秘、氣秘、冷秘、虛秘四類，各有不同治法：

1. 熱秘

「熱秘」便常見於喜好進食辛辣烤炸食物的人士，這類人士愛喝冷飲，多面紅身熱、口乾口臭、心煩不安、小便短赤，此時中醫多以瀉熱導滯、潤暢通便為治療方法。

2. 氣秘

至於「氣秘」則常見於易怒易暴躁、久坐久臥的人，大多由氣滯使腸道無力蠕動所致，這類人士多有大便乾結，或欲便不得出等。此類人士應少吃豆類或糯米製的難消化食品，亦可多吃行氣軟堅潤腸之物，例如橙、香蕉等。日常亦要保持心境愉快，並保持適當運動。

3. 冷秘

「冷秘」則多起於寒氣襲於腸道，或遇寒後陰凝不運。此類人士應避免進食生冷食物，亦可在飲食中酌量加入蔥、薑、蒜等辛香料暖和腸胃，並配合適量下半身及腹部運動，或以溫水泡腳促進環。

4. 虛秘

而「虛秘」則多是氣血津液虧耗使致營養不足，此類患者亦要避免生冷及溫燥食物，進補方面則可考慮從滋陰補血入手，如可多進食黑芝麻、黑木耳、櫻桃等。

對症下藥 溫和調理

正因便秘在中醫範疇裏至少有四類之多，所以具體的調理方法，必須視乎患者體質及具體證型而訂。因此，坊間普遍建議的「多吃水果」，許多時都未能應對所有便秘情況，例如許多高膳食纖維的水果都偏寒涼，若然「冷秘」型的患者多吃，反而會使便秘變得嚴重，帶來反效果。

可是，一些普遍改善便秘的方法還是有其價值，值得不同患者參考。例如以下兩款湯水便相對較為溫和，適合較大多數有便秘問題的患者：

湯水一

【此湯水較適合「虛秘」及「冷秘」人士飲用】

材料：（2 – 3人份量）

北芪15g、黨參20g、當歸15g、白术20g、陳皮2 – 3塊、麥冬10g、肉蓯蓉15g、淮山15g、柏子仁10g、瘦肉適量（依個人喜好調節）

做法：

將瘦肉洗淨，然後汆水備用。在鍋中加入5 – 6碗冷水，將所有材料放進煲，用中火煲滾後，轉中細火煲約1.5小時，剩2 – 3碗湯即可。

湯水二

【此湯水較適合「熱秘」及「氣秘」人士飲用】

材料：（2 – 3人份量）

無花果乾4 – 5粒、沙參20g、麥冬20g、玉竹20g、南北杏15g（4:1）、陳皮2塊、萊菔子9g、瘦肉適量（依個人喜好調節）

做法：

將瘦肉洗淨，然後汆水備用。在中加入5 – 6碗冷水，將所有材料放進煲，用中火煲滾後，轉中細火煲約1.5小時，剩2 – 3碗湯即可。