指定診所關閉 確診者求醫難
(香港文匯報 記者 廣濟、劉明)香港對新冠疫情的防控政策進入新階段,明天(30日)起確診者不再獲發強制隔離令,醫管局專為確診者而設的指定診所及遙距診症服務也將停運,染疫市民若需求醫領取病假紙,只能向公院普通科門診及私家診所就醫。不過,在全港八千多名私家醫生當中,僅500多名已引入新冠口服藥及醫治新冠患者。香港文匯報記者昨日向4間私家診所查詢,僅一間表示會收治新冠患者,餘下3間表示即使政府的防疫政策明天起改變,仍拒絕醫治新冠患者,更有診所規定病人必須快測呈陰性才能求醫。有防疫專家以至工會擔憂明天起普通科門診更加逼爆,染疫打工仔求醫難,領取病假紙更難,或要請年假,或者抱病上班,增加爆疫風險。
查詢四家私醫僅一家收治確診者
油尖旺區的私家診所林立,香港文匯報記者昨日到該區以家中有長者確診、公院診症名額爆滿為由,向4間診所查詢求醫情況,只有一間來者不拒。該診所護士向記者表示:「一直都有睇(新冠患者),過來無問題。」記者遂問新冠病人的診金與其他疾病病人是否有不同?對方回應說:「都一樣,睇所有病都係一個價錢。」
記者觀察所見,該診所的候診區相當狹窄,也沒有設立「發燒區」或獨立空間分隔傳染病患者,不同疾病的患者共處小小空間內,或增加傳播風險。
記者隨後抽查另外3間診所均被拒諸門外。其中一間位於寫字樓中層的西醫診所,記者透過玻璃門見到前台護士當時並未佩戴口罩,她見到記者按鐘,才匆匆戴好口罩應門,記者向其詢問:「家中有長者確診了,他可否來這裏求醫?」話音未落,對方即回絕道:「唔得!」記者進一步問:「現在無得睇,咁30日(隔離令解除後)之後過來(看病)可以嗎?」對方仍斬釘截鐵說:「唔得!……你去政府醫院睇!」
有診所需快測陰性才准入內求醫
另一間同樣位於寫字樓內的診所,規模較大,共3名護士當值,天花板上也裝有大型通風設備,有助防範傳染病擴散,惟被問及會否收治新冠患者時,一名護士馬上稱:「確診唔睇!」
她透露,不論患者是首次到該診所求醫,抑或是舊有病人,通通「唔睇」,其後她語氣忽然加重稱:「這裏要快測一條線(呈陰性)才入得嚟(求醫)。」「不單我們,香港多數私家診所都不會接受新冠確診者求醫,你去搵政府(診所)。」
在旁的另一名護士建議記者到指定診所求醫,「佢哋有兩隻抗病毒藥(輝瑞及默沙東口服藥),我們這裏無此藥。」記者遂解釋指定診所額滿,且由明日起停運,問該診所會否引入新冠口服藥物,護士態度依然:「總之唔睇。」
最後一間開設於地舖的西醫診所已有不少病人等候看病,護士聽完記者詢問後同樣表示,「我們一直唔睇(新冠病人)。」還未等記者進一步詢問隔離令撤銷後看病的難處,對方即輕描淡寫道:「你打個電話去預約睇政府(診所)!」
專家之言:專家倡予確診者必要支援
有防疫專家及病人組織在接受香港文匯報訪問時均指出,撤銷新冠患者的強制隔離令是復常必經階段,做法無可厚非,但對患者的支援不應一下子取消。社區組織協會幹事彭鴻昌指出,即時取消指定診所及遙距診症服務,會令新冠病毒確診者要跟其他疾病患者爭奪普通科門診診症名額,而私家診所又大多拒絕醫治,令確診者兩頭唔到岸,建議普通科門診預留一定名額予新冠患者。醫生組織則呼籲私家診所為新冠確診者提供視像診症服務。
普通科應預留名額予新冠患者
雖然醫管局普通科門診明天起,每日診症名額增至一萬個,並會醫治新冠病人,但彭鴻昌指出,普通科門診向來十分「搶手」, 即使加額至一萬個,新冠患者也未必爭到,建議各普通科門診按實際情況,預留名額予新冠患者,以及保留遙距診症服務,也鼓勵更多院舍與相對接的私家診所運用遙距診症服務,減低高危人群流動。
香港中華醫學會會董楊超發解釋,私家診所拒絕收治新冠患者的主因是,診所硬件差、通風系統欠佳,加上新冠病毒傳播風險高,不少醫生擔心自己或其他候診病人「中招」。但他相信,隨着隔離令撤銷,私家診所會因應防疫措施改變,而逐步開放醫治新冠病人。
私家診所可提供遙距診症服務
醫學會前會長何仲平認為,基於私家診所的設施限制,未必適合新冠患者親身求醫,但仍能提供遙距診症服務,「遙距看診一舉兩得,既減少診所人員風險,新冠患者請親友取藥也不是難事,郵局亦有相關服務可提供。而更多的時候,輕症打工仔最需要的是那張病假紙。」對於基層打工仔未必想花費向私家診所求醫,他建議普通科門診適時增加新冠患者診症名額。
雖然香港生活逐步復常,但呼吸系統專科醫生梁子超認為,Omicron 新冠病毒仍未能等同流感,「新冠傳播力以及對長者和長期病患者的影響仍遠高於流感,不是所有私家診所都具備防感染硬件,一些條件欠佳的診所暫時不接受新冠病人,是可以理解的。」
他呼籲空間較大、通風系統完善等硬件較佳的私家診所接受新冠病人求醫,同時做好人員分流,「若空間和人手不足分流新冠病人,分時段單獨診治新冠病人也是可考慮選項。」
勞工界憂僱員被迫帶病返工
疫情期間,隔離令被視作醫生紙,確診者即使不求醫,也享有病假。但明天起,確診者不再需要強制隔離,也不會收到隔離令,部分打工仔求醫只為領取醫生紙請假。港九勞工社團聯會副主席譚金蓮表示,不少工友也反映求醫難,加上香港法例規定連續4天或以上的病假才享有有薪待遇,擔心醫生只簽發3天以下病假,工友染疫也照返工,建議僱主容許僱員憑陽性的快測結果請有薪病假,以及開設手機應用程式,列出所有為確診者提供治療的私家診所名單,以及每日預約情況,讓確診工友獲取資訊方便求診。
譚金蓮接受香港文匯報訪問時指出,勞聯有就政府取消隔離令的安排了解工友意見,不少工友也擔心求診難,就算成功求診也未必成功獲得連續4天或以上的病假,「周一起自行求診,如果病情較輕微,醫生可能只會給一兩天病假,但法例規定4天或以上才能有薪,換言之工友要睇多一次醫生,合共取得連續4天病假,才保證無須扣薪。」
倡政府出指引 快測可獲病假
她表示,可能有部分工友擔心難以獲取有薪病假,即使染疫也照常上班,造成「三失」情況,「僱員無病徵或病情輕微,但新冠病毒仍具傳染性,有機會感染工作間其他職員,影響生產力,僱主同樣有損失。」她表示,明白現處於復常階段要取消隔離令,但在走向復常之際,政府應向僱主作出建議及指引,包括接受快測陽性結果給予病假,「可避免症狀輕微僱員求醫,佔用醫療資源。」
另外,她認為現時只有500多名私家醫生獲取新冠口服藥治療確診者,只佔全港8,000多名私家醫生的少數,醫療網絡及資訊不足,部分確診僱員不清楚哪個私家醫生可預約求診,只會到醫管局普通科門診求醫,逼爆普通科門診。她建議政府設置手機程式提供一站式資訊,方便患者查詢。
(來源:香港文匯報A01:要聞 2023/01/29)
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