詳解癌症治療及副作用(二)

當病患被診斷出罹患癌症後,往往對於癌症治療感到恐慌,許多患者可能會聯想到脫髮、噁心、嘔吐等情況,心中不免排斥或拒絕。其實,每個人對化療或電療後所產生的反應或副作用嚴重度也不同。以下將簡單為大家介紹癌症治療常見的副作用:

1. 胃口欠佳

很多人可能會擔心化療會使患者上吐下瀉、胃口全失、消瘦和虛弱不堪。但其實化療的副作用並不能一概而論,需視乎治療的性質、藥物的劑量和患者的體質而定。加上腫瘤本身會分泌細胞激素,抑制控制食慾的中樞,使患者失去胃口,故患者食慾不振、消瘦和虛弱等症狀未必全由化療引起。

另外,腫瘤會改變人體的新陳代謝,使患者的熱量消耗增加,如攝取營養不足,患者的體重便會下降,甚至造成肌肉的流失。若醫生對症下藥,而患者又能保持正面的心態,願意配合治療和積極進食,令病情好轉,便能改善上述情況。

以每三星期為一個周期的化療療程為例,患者一般於接受化療後的首個星期,出現胃口欠佳、疲倦等副作用。到了第二及第三個星期,情況理應漸漸改善,患者宜於這段時間盡量進食營養豐富的食物,亦可飲用免疫營養配方飲品作補充,為身體作儲備,以及做適量運動。

2. 脫髮

至於脫髮方面,部分化療藥物的確會引起脫髮,但不是全部,要視乎是哪一種化療藥物。如有需要,可使用質料柔軟和透氣的頭巾、帽子或假髮,以改善外觀及保護頭皮。一般而言,頭髮會在療程結束後重新生長。

3. 產生輻射

絕大部分的放射治療屬「體外」形式,以放射治療機器產生的放射線照射患者的身體,一旦離開放射治療機器,患者體內便不存在輻射,對患者身邊的家人朋友絕無影響。惟部分患者需要接受放射性同位素治療,例如甲狀腺癌患者或需接受口服放射碘 -131 治療。此外,部分前列腺癌患者或需接受內置放射治療,又或部分肝癌患者需接受釔 -90 治療。這些將放射源植入體內的治療方法稱為「體內放射」,或會令患者的身體帶有微量輻射,但此等微量的輻射對家人的影響相當有限,故無須過於憂慮。

4. 其他副作用及後遺症

一般而言,癌症治療所引起的副作用和後遺症並不全是永久且不可逆轉的。以放射治療(電療)為例,其副作用和後遺症要視乎放射治療的位置和劑量,譬如鼻咽癌患者經過放射治療後,由於唾液腺受到放射線破壞,的確會出現永久性唾液分泌減少的情況,而頭頸部受到高劑量放療也會令頸部肌肉繃緊。

然而,由於科技的進步,現在的放射治療技術已大大改善,能更精準地照射患處,減低對其他正常組織的傷害。另一方面,人體有自我修復機制,患者在完成治療後的首兩、三個月內不適感可能較強烈,但這些副作用,如味覺改變及口乾等情況,一般會隨着時日逐漸改善。

陳亮祖醫生
臨床腫瘤科專科醫生

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