中醫怎樣看潰瘍性結腸炎？

潰瘍性結腸炎（簡稱潰結）是一種慢性非特異性結腸炎症，以腸黏膜及黏膜下層發生炎症及潰瘍為特點，症狀以腹瀉、黏液膿血便、腹痛或腹部不適、大便急迫或便不清感為主，部分病人可兼見體重減輕、發熱、關節炎、皮膚病、口腔潰瘍、貧血等。臨床上對潰結的診斷，需要結合患者的病史、症狀表現、腸鏡檢查、組織病理檢查以及生物樣本化驗等綜合評估。該病的病因和發生機制目前尚不十分明確，一般認為與腸道菌群的改變、遺傳、環境、飲食、精神和免疫反應失調等多種因素有關。然而，現代醫學至今仍無有效手段能完全治愈潰結，只能緩解症狀，減少復發，盡可能延長緩解期，以此控制病情發展，促進腸道黏膜癒合、降低併發症、提高患者的生活質量；故該病在臨床上常見發作期（活動期）與緩解期（靜止期）兩個階段。

中醫學雖無潰瘍性結腸炎這個病名，但早在漢代就已有對該病的認識，並創立了很多經典名方。中醫將潰結發病的病因概括為濕邪、飲食不節、情志內傷和素體虛弱幾個方面，其中濕邪是最主要的病理因素。根據個體所受邪氣及體質的不同，可轉化為寒濕或濕熱兩種情況；若過食肥膩或生冷，損傷脾胃功能，容易導致濕邪內生、氣血受阻，罹患本病；若情緒不暢，長期抑鬱或緊張焦慮則會肝鬱，進而影響脾胃運化功能及氣血流通，導致氣滯血瘀而出現腹痛及膿血便；若平素體虛，尤其是脾胃虛弱，除了易於感受濕邪，也會因水穀失於運化而發為此病。因此，本病的病機是本虛標實，虛實夾雜。

中醫治療多採用清熱祛濕、健脾化濕、調和氣血、調和肝脾、補益脾腎、涼血止血等法。臨床上常用藥物包括以下幾類：清熱利濕藥，如：黃連、黃芩、白頭翁、苦參、秦皮、敗醬草、藿香、蒼朮等；行氣和血藥，如：當歸、白芍、木香、陳皮、檳榔、枳殼、川芎等；益氣健脾藥，如：白朮、黃芪、甘草、茯苓、黨參、山藥、蓮子等；止血化瘀藥，如：地榆、仙鶴草、槐花、紫草、蒲黃、白及、丹參等。另外，有些中成藥對改善腸道炎症及潰結症狀也有幫助，如：黃連解毒湯、黃芩湯、複方苦參結腸溶膠囊、錫類散（灌腸）、補中益氣丸、參苓白朮散、理中丸等。不過，鑒於患者所處疾病階段的不同以及個人體質差異，具體中藥的選擇應諮詢專業中醫師意見後方可使用。在香港，還有些關於中醫藥治療潰結的臨床研究（https://zh-hk.facebook.com/hkbucmcs/），可提供免費的中醫咨詢或檢查給有需要的患者。

總之，潰結患者平時要多留意自己的排便情況，依據風險高低定期進行腸鏡檢查，合理選擇西醫或中醫治療方案，規律用藥，保持心情舒暢，飲食營養均衡，多吃新鮮乾淨的食物，避免刺激性強及油膩類飲食，建立良好作息並適當運動，做好個人的疾病健康管理。