拆牆鬆綁　醫管局應讓中醫走進病房

（大公報記者伍軒沛、梁淑貞）中醫藥在新冠第五波疫情發揮重要作用，中醫在疫情期間走進亞博館新冠治療中心、啟德暫託中心等住院隔離設施，與西醫共同診治確診病人，是本港中西醫協作一大突破。

醫院管理局自2014年起提供中西醫協作服務，但只限中風、癌症及肌肉及骨骼痛症等四個疾病範疇。在將軍澳的中醫院將於2025年落成，有關注病人權益的組織認為，應容許中醫現在便可走進病房為病人治療。\大公報記者 梁淑貞（文） 林良堅、黃洋港（圖）

本港醫療發展向來重西輕中，政府2018年才宣布將中醫藥納入香港醫療系統，資助中醫藥服務。目前市民可享用兩類資助服務，包括2020年起改名的中醫診所暨教研中心（簡稱中醫診所），以及在8間醫院為癌症或中風等病人提供中西醫協作住院服務，8間醫院佔全港43間公立醫院及醫療機構不足兩成。

資助中醫服務未普及

市民可選擇的資助中醫服務有限，遠不及公立醫院西醫服務。大公報記者翻看立法會文件及醫院管理局資料，以2020至21年度為例，政府向醫管局提供813億元經常撥款，但只有2.27億元發展中醫服務及提供中醫診所日常營運開支，僅佔0.27%。該年度，醫管局普通科門診就診人次達556萬、家庭醫學專科門診就診人次31萬、基層醫療就診人次有588萬，專科門診就診人次達747萬，不過，中醫門診僅提供62萬個資助配額。

疫情是中西醫協作契機

在中西醫協作計劃下，住院病人可接受中醫師針灸或診斷，並獲跟進中醫門診服務。候任行政長官李家超的選舉政綱重視中醫藥發展，提出會優化醫療護理系統，承諾研究進一步促成中醫在預防、治療到復康方面，有更廣泛的應用和發展。他又表示，會加大推展公立醫院中西醫協作診斷治療，增加參與醫院的數目和選定疾病範疇。

關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為，新冠疫情是中西醫協作的契機，中醫可為病人調理身體，提高免疫力及處理病狀，醫管局應參考新冠疫情的中西醫協作經驗，容許中醫現在便可走進病房為病人治療，並擴充疾病範疇；當2025年在將軍澳的中醫院落成後，全面將中西醫結合，日後再將中醫院的經驗擴展至全港公立醫院。

小數怕長計 | 中藥調理需時　隨時月花千元

大公報記者早前走訪地區18區中醫診所暨教研中心（簡稱「中醫診所」），多名受訪病人認為，每次中醫診金連不多於5劑中藥收費120元，不算昂貴，但中醫從根本治理，調理時間較長，每個月費用約千元，相比公立醫院專科門診診金連數個月藥費，只需約200元，十分懸殊。

建議醫管局直聘中醫 減低收費

吳女士患類風濕關節炎及紅斑狼瘡20多年，需長期看政府專科門診，登記費及4個月藥費共約300元，她服用含類固醇藥物後身體浮腫，並有四肢發抖、氣促等副作用，十多年前開始同時看中醫治療，副作用得到控制。由於「中醫診所」難預約，她光顧坊間中醫，每次診金300至400元，一個月看3至4次，約需千多元，佔每月收入兩成，「每間診所收費不一樣，有些接受醫療券，一次900元，有些300元。」

「我在醫院的驗血結果、醫學報告等均紀錄在電子病歷系統『醫建通』，我記不住資料，每次向中醫求診均從頭講一遍。」她認為，政府診所中醫如果可看到病人在公院的病歷，會令病人受惠。

在深水埗及何文田的「中醫診所」，記者見到現場排隊登記人數眾多。李太是新冠康復者，因為持續咳嗽，經中醫治理後，改善很多，「若政府（對康復者）資助完畢，診所會恢復正常價格，看專科醫生要320元一次。」她認為，中醫調理時間較長，希望政府提供更多資助，幫助減輕醫療費用。

何先生因血糖高而前來求診，每月看兩次。他認為中藥的副作用較少，當需要驗血、化驗時，便向西醫求助，若中醫、西醫可互通病人資料及病歷，幫助中醫快速判斷病人的身體狀況，對症下藥，更方便病人。

在廣華醫院，鄭先生因心臟問題到心臟專科門診覆診，首次診症135元，其後每次80元，每種藥物15元，三個月的藥費不用200元。

香港註冊中醫學會會長陳永光表示，坊間中醫跌打費約300元，內科每日藥物70至100元，診金數十至數百元不等，只要政府及醫管局拆牆鬆綁，容許中醫進入公營架構，甚至向中醫購買服務，可將中醫收費降低。

立法會議員梁熙表示，中醫門診數目不足，專科中醫服務有限，建議加快推動中西醫協作，增加門診數量，並讓中醫可使用「醫健通」系統。

貢獻良多｜疫情見證中醫藥發揮功效

香港中醫藥管理委員會成立20多年，截至2020年底，本港註冊中醫近8000名，表列中醫約2500名，引入中醫專才27名。

香港註冊中醫學會會長陳永光表示，18區中醫診所暨教研中心的中醫師，現時由非政府機構聘用，他認為，若是由醫院管理局設立中醫部，直接聘用中醫，將有助中醫專科發展。而從公平原則，中醫和西醫可以同工同酬。他說，中醫和西醫均要修讀六年課程，初級中醫現時一般入職薪酬只有兩萬幾元，但公立醫院西醫的起薪點是六萬多元，兩者相距甚遠。

關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌認為，不少西醫抗拒中醫，但從2003年沙士、新冠第五波疫情可見，中醫治療對抗疫發揮很大效用。他建議，加強中西醫協作的工作應由大學階段開始，香港大學、中文大學、浸會大學與轄下的中醫學院與醫學院，應該加強醫學生及中醫學生交流，互相認識中西醫學的概念，達至中西共融。

關顧基層｜強調治未病 可與地區康健中心連結

政府近年推行地區康健中心提供基層醫療服務，提升市民預防疾病意識和自我管理健康能力，從而減輕公營醫院壓力。關注病人權益的社區組織協會幹事彭鴻昌表示，中醫主張治未病，即患者未有疾病先作預防，與康健中心理念相近。他建議政府將康健中心與地區中醫師連結，並善用長者醫療券，推出調理身體套餐，提升長者健康，強化中醫在基層醫療的角色。

彭鴻昌建議，康健中心將地區中醫納入為服務提供者，網絡中醫為居民把脈診症，按體質提供飲食和健康建議，身體小毛病盡快以醫藥調理，減少變成嚴重疾病，從而減輕醫療負擔。

善用醫療券 推保健套餐

政府每年用於長者醫療券的開支逾十億元，65歲長者每年獲發醫療券金額2000元，累積金額上限8000元。彭鴻昌稱，部分長者不懂醫療券用途，大學或中醫界等團體可按求診者的不同體質或疾病，推出食療或補品套餐，例如糖尿病膳食套餐，長者用醫療券買套餐，可達到保健或改善健康目的。

香港註冊中醫學會會長陳永光表示，中醫為家居確診患者提供遙距診斷的作用大，學會與醫院管理局為十多間老人院的職員及院友診治，學會同時與香港中醫中藥界聯合總會推出免費遙距診斷，服務數千人。由於市民對中醫接受程度高，基層醫療應加重中醫角色，亦可在指定診所增設中醫，讓市民多一個選擇。

（來源：大公報A2：要聞 2022/06/05）