養和專欄｜發福非福：淺談中央肥胖及代謝手術（1）
養和專欄
2022.03.28 11:59:25
字號：
小
中
大
特大
人到中年，不少人因工作忙碌疏於運動，食無定時，容易出現「啤酒肚」。很多人以為肥胖只會影響外觀，其實肥胖可以是代謝綜合症的表徵，反映人體的能量控制出現問題。若置之不理，患上心臟病、中風及糖尿病的風險隨時激增，甚至增加患癌機會，危害生命。
「啤酒肚」的學名是「中央肥胖」，如男士腰圍等於或超過90厘米，便屬於中央肥胖。如體重指標（BMI）高達27.5，便須接受治療。
減肥謬誤
中年新陳代謝減慢，餐後缺乏運動，任由過剩能量積聚全身，自然體重日增。近年坊間出現不少所謂「減肥妙法」，眾說紛紜，成效存疑。建議諮詢醫護人員意見，以免以身試「法」，最終適得其反。
- 要有效減肥，最重要是每次持續運動至少20分鐘，每星期不少於150分鐘，方能有效燃燒脂肪，而非針對或局限於活動個別部位
- 戒絕肉類只會令身體缺乏重要的蛋白質、脂肪、碳水化合物、維他命等重要營養，最終只會令飲食失衡，影響健康
- 運動及飲食必須互相配合，若食得太少，只會令新陳代謝率下降，長遠有損健康
- 現時坊間所謂「減肥代餐/替代物」，絕大部分無醫學根據，長遠仍需依靠飲食及運動互相配合，方才湊效
然而一旦BMI超過27.5kg/m2，並同時患有二型糖尿病或代謝綜合症，便無法單靠調整生活習慣及藥物控制病情。久而久之，患者會出現以下各類併發症：
- 心臟病
- 腎衰竭（需要每日洗腎）
- 糖尿上眼
- 中風（糖尿病會令血壓增加，微絲血管狹窄，引發病變）
如有上述情況，建議患者諮詢醫生意見，以決定是否接受進一步治療，及早逆轉病情，重拾健康之餘，亦能達致減肥效果。
下期將會簡述相關治療（代謝手術）的過程及成效。
養和醫院外科名譽顧問醫生
外科專科醫生
養和專欄系列文章：
評論