研增院舍抗疫力　首改善通風系統

（香港文匯報記者 張弦、高俊威）第五波新冠肺炎疫情海嘯式席捲全港，累積6,888宗死亡個案，其中約一半為院舍院友。香港特區政府勞工及福利局局長羅致光昨日承認，今波疫情是「慘痛經歷」，已成立跨部門工作小組改善院舍抗疫能力，首要工作是改善院舍的通風指引。特區行政長官林鄭月娥也表示，政府部門之間的協調和溝通不足，令長者未能好好使用暫託設施，特區政府會引以為鑑，盡最大努力改善。多名業界代表向香港文匯報表示，當務之急是提升疫苗接種率、盡快完善院舍的通風系統，以及強化政府部門之間的危機管理機制，應對可能出現的新一波疫情。

香港文匯報連日揭露院舍爆疫漏洞。在昨日的抗疫記者會上，林鄭月娥表示，在今波疫情染疫死亡的個案中，截至前日有3,685宗涉及院舍院友，因此應對可能出現的新一波疫情時，須研究如何保護重點人群及安老院舍處所。

政府研協助院舍大型改善工程

羅致光直言，保護院舍長者是該局的責任，形容這次是「慘痛經歷」。對業界認為該局的工作「慢了一步」，他認為已是「相當客氣」的批評，「第五波疫情爆發初期，已知道要急起直追，但仍然追不上今波疫情的個案增長速度。」他希望能夠盡快做好日後感染控制等工作，防治下一波疫情再衝擊院舍。

為加強院舍的抗疫能力，勞福局將牽頭成立跨部門工作小組，成員包括食物及衞生局、衞生署、醫管局、發展局及機電工程署官員，全面檢視院舍的抗疫能力及提出改善措施，首次會議將於周內舉行，而首要工作是檢視改善院舍的通風設施，或會協助有需要院舍展開以往因難度高而未有進行的大型通風改善工程。

安老服務協會主席陳志育接受香港文匯報訪問時指出，院友疫苗接種率僅55%是院舍疫情一發不可收拾的原因之一，在這問題上也凸顯部門之間的協調不足，「為院舍長者接種疫苗涉及多個部門，有社署、衞生署及食衞局等，之前部門之間溝通不足，接種工作進程受影響，現在組成跨部門小組加強部門之間的協調，並專門去檢視院舍防疫工作，肯定能夠推動院舍加強感染控制。」

隨着特區政府派出外展隊到院舍打針，院友接種率有望一兩個月內達標。但目前最困擾業界是院舍通風問題。香港院舍環境狹小，《安老院規例》規定安老院扣除空地、平台、花園等空間後的最低人均樓面面積是70平方呎，遠低於公屋人均居住面積。目前院舍床位多數是圍板築成寢室，多數圍板不會伸延至天花，故寢室也無法發揮隔離作用，傳播風險甚高。

早在前年第三波疫情爆發後，政府專家顧問、香港大學微生物學系講座教授袁國勇視察後提出多項措施強化院舍抗疫能力，包括增加人均面積至86平方呎，床距至少1米，負壓房間換氣率達到每人每秒獲10公升鮮風等。但由於相關工作浩大，甚至要拆除通風系統重置，其間要暫時將院友遷離，故當時不少業界有所保留，最終只採納添置空氣清新機的建議。

業界倡政府首要理順危機管理

如今「舊事重提」，業界也陷於兩難。多名業界中人向香港文匯報說：「呢個係大工程，遷離院友去邊好？工程期間租金點計？工程費又係邊個畀？但唔搞又可能引起更大傷亡。」不少業界建議，先理順政府危機處理機制，當院舍爆發疫情時，政府各部門包括醫管局、社署及各長者暫託中心承辦商，如何盡快把染疫院友按病情分流到各治療設施，保護未染疫院友不受波及，或許更急切。

私營安老院舍負責人謝偉鴻接受香港文匯報訪問時表示，安老院舍在設施、人手編制、器材等方面都不適宜處理疫情工作，「大家都做緊超出於可以負擔的工作，醫院都超負荷，何況安老院舍？」

他希望小組在檢視院舍防疫能力、職責時，能夠合乎現實，「我們同意與時並進去提升，但是都要合乎現實的考慮，就是安老院舍始終是安老院舍不是一個感染控制場所。」

630內地照顧員抵港紓「人手荒」

人手不足一直困擾着安老院及殘疾人士院舍。在疫情爆發前，院舍普遍有兩至三成人手空缺，第五波疫情大爆發後，不少從業員染疫，「人手荒」加劇，有中招的院舍照顧員一度要帶病返工，增加院內爆疫風險。為讓院舍復元，社署本月初破格在內地及本地直接聘用短期合約照顧員，截至前日已成功招募630人從內地抵港，一半人已接受為期3日的培訓後，將在暫託中心及壓力較大的院舍工作。同時，院舍申請輸入近1,800名「內勞」已獲批核，業界相信最快一兩周抵港，業界認為人手問題無法短期內解決，建議特區政府延長計劃。

院舍缺員工　中招仍要開工

院舍工作艱苦，過去一直較難吸引人手入行，一場疫症更令「人手荒」問題雪上加霜。早前爆疫的溫暖護老院，情況最惡劣時只有兩名護理員照顧3層樓、約90名院友，部分護理員中招後仍要帶病工作，溫姑娘中招後帶着39度高燒仍邊顧防疫措施，邊照顧院友：「我日夜都在院內（工作），我哋實在搞唔掂，後來同政府講這情況，才安排22名院友到亞博館治療，減輕院舍照顧壓力。」

為紓緩院舍「人手荒」，特區政府從兩方面入手，首先是直接放寬院舍透過「補充勞工計劃」輸入護理員，為期3個月。截至前日，該處共收到395宗申請，涉及2,209名護理員，其中有312宗已獲批，涉及1,764名護理員，其中291宗是安老院的申請，另外21宗屬殘疾人士院舍的申請。

安老業界指出，護理員人工一般約1.5萬元，加上特區政府的抗疫津貼，人工高達3萬元，但不少人抗拒入行，流失率相當高。安老服務協會主席陳志育指出，人手問題無法在短期內解決，建議特區政府將該計劃延長兩至三個月，才可應付需求，而長遠仍要為本地人入行增加吸引力及發展空間。

逾半「內援」分派至暫託中心

特區政府另一項解決院舍人手問題的方案，是由社署直接從內地及本地聘用短期合約照顧員，再分發人手到長者暫託中心或院舍。勞工及福利局局長羅致光昨日在抗疫記者會上形容此是破格之舉，目前反應理想，截至前日已成功招募630人從內地抵港，接受為期3日的培訓，學習照顧和護理體弱長者，其中逾半數人已到長者暫託中心開展工作。

社署同時進行本地招聘，共收到5,500宗申請，但部分人了解工作性質後興趣不大，至今共聘請100多人。首批獲聘用的42人已完成3日培訓，被分派到壓力較大的院舍提供服務，第二批22人正接受訓練，第三批共40人於下星期開始受訓。

善用長者暫託中心　減醫院壓力

醫管局日前收緊院舍長者出院要求，病人必須檢測呈陰性才能出院回院舍，過去接收呈陽院友的長者暫託中心，服務需求量隨之減少。香港特區行政長官林鄭月娥昨日強調，建設長者暫託中心的計劃不會「煞停」，預計未來一星期內，經評估狀況健康的確診院友可直接由院舍送往暫託中心休養，以減輕醫院壓力，部分暫託中心亦會改為檢疫用途，專供院舍的密切接觸者入住。

未啟用暫託中心轉作檢疫

勞工及福利局局長羅致光在抗疫記者會上表示，啟德郵輪碼頭的長者暫託中心將分階段啟用，荃灣西約體育館暫託中心則於明日投入服務。隨着更多暫託中心啟用，醫管局及衞生署在未來一星期內評估確診院友的健康狀況後，會將輕症及病情穩定的長者由院舍直接送往暫託中心，無須再到醫院急症室經分流轉送暫託中心。政府亦計劃撥出部分設施，例如尚未啟用或準備啟用的暫託中心，亦會改為檢疫用途，專供院舍的密切接觸者使用。

林鄭月娥強調，特區政府沒有計劃「煞停」暫託中心，雖然現時運作的暫託中心被指使用率低，但政府會物盡其用，讓長者有多些時間在醫學監察下復元，從而減輕醫院病床的壓力，同時讓私營安老院有喘息及復元的空間。繼續建設的暫託中心包括數個位於室內運動場館，以及由中央援建、在洪水橋社區隔離設施內共200張病床的暫託中心。

特首：努力改善協調不足

對有質疑指政府不同部門的協調和溝通不足，令暫託設施的使用率偏低，林鄭月娥承認抗疫工作有很多地方未盡完善，「這些不足往往出現在能力不足以應付大規模的確診個案時。不足亦可能出現在部門的互相溝通，因部門專注自己工作範圍內，未能充分溝通協調。」她承諾，有不足不善之處特區政府都會盡最大努力改善。