腎智台｜點解腎會病？
大文健康
2022.03.18 11:34:33
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點解腎會病？
腎臟位於後腰脊椎兩側，各自約有拳頭般大，是人體淨化血液的器官，亦是泌尿系統重要一環。腎臟的基本功能單位是腎小球，每個腎臟內就有100萬個腎小球作為過濾器，負責過濾血液中的廢物（如食物中的蛋白質和體內代謝產生的廢物）及過多水份，然後形成尿液再經膀胱及尿道排出體外。
腎臟6大主要功能包括：
- 排出體內的新陳代謝物
- 維持酸鹼度、電解質平衡
- 調節血壓
- 調節體內水分平衡
- 製造紅血球生成素
- 保持骨骼健康
緊「腎」需知
你以為需要「洗腎」的人才算患有腎病嗎？其實腎病比你們想像中常見。當代表腎功能的指標—腎小球過濾率（GFR）低於正常水平或出現血尿、蛋白尿等異常情況便算患上慢性腎病，而每10個成年人就有1人患有某些程度慢性腎臟病。
慢性腎病的成因與長期病息息相關。眾所周知糖尿病及高血壓可以引起多種併發症，可影響身體不同器官，尤其以糖尿病對腎臟的影響為最嚴重。根據醫管局統計數字，於2020年間有過半數（52%）的末期腎病病人是因為糖尿病而需要開始「洗腎」，可見糖尿病是現時導致末期腎病的最常見病因。
另外常見腎病種類有腎小球腎炎、遺傳性腎病變及阻塞性腎病變。腎小球腎炎顧名思義就是作為過濾器的腎小球出現問題，病人一般會有水腫及中尿毒的跡象，亦可能發覺小便多泡。而本港最普遍的遺傳性腎病變是多囊性腎病。只要父親或母親其中一個帶有病變基因，其子女便有一半機會患上該病。病人的腎臟會長出囊腫，並隨時間而增多、變大，可能會有腹痛、腰痛，甚至是血尿的情況出現，長遠會引致腎功能衰退。至於阻塞性腎病變，尿路中任何部份出現阻塞都會導致，例如腎石、腫瘤、輸尿管/尿道狹窄或男性的前列腺增生等。
「腎」防流言
- 食太多蛋白質是否會導致腎病？
攝取過多蛋白質可能會為腎臟帶來負擔，同時增加生成腎石的風險。
不過，水分補充不足亦會影響身體排出代謝廢物和鈉質，所以要注意蛋白質及水分攝取量兩方面。
- 我爸爸有腎病，是否必然遺傳？
答案是不一定，畢竟有分遺傳性及非遺傳性。
首先要知道家族腎病史，其次就算是遺傳性也需視乎腎病種類。
除基因影響外，飲食習慣亦會決定你患腎病的風險。例如生活在同一家庭，或許會有相同飲食習慣或偏好。比如「無飯家庭」經常外出用膳或買外賣餐點，日常飲食都是高糖高脂高鈉，全家人患病風險自然較高。
- 孕婦是否比較容易患上腎病？
要視乎懷孕前有否患有腎病。
如女性本身有紅斑狼瘡腎炎或A型免疫球蛋白腎病變而又未受控制的話，懷孕會令病症更加嚴重。
即使本身沒有腎病，亦需留意懷孕期間的高血壓情況。
若果擔心自己有腎病，接受檢查（如尿液或血液測試）可以得到準確的臨床結果！
護腎8招
保持健康即是保護腎臟，只要做足以上8招就能夠防止或推遲腎病發生。
文章作者：
雷聲亮
腎科專科醫生
周植長
腎科專科醫生
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