乳癌瑣碎事 （37）：乳癌病人的飲食建議 （1）
乳癌瑣碎事
2022.03.07 12:05:21
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之前文章提到肥胖是乳癌病人不可忽視的其中一個問題，學會如何保持健康飲食習慣是最重要的環節。提到飲飲食食，絕大部分的病人都表示，因為多種戒口原因已經令他們「無啖好食」，飲食十分清淡，費解為何仍然肥胖，仍然飽受膽固醇高、血脂高、血糖高和脂肪肝等問題困擾，非常苦惱！詳細分析他們的飲食習慣後，不難發現他們的飲食習慣中有不少盲點，自以為是健康，實質暗藏陷阱！
其中最常見的陷阱是：病人只吃白飯青菜，減食肥膩的食物，再以果汁代替生果，選擇有機小食以及堅果為小食……這些看似健康的飲食習慣正正就是大家的盲點，所以最後事倍功半。今次首先跟大家探討飲食上的盲點，之後的文章會跟大家逐一分析如何食得「有營」。
不適當的進食、不適合的碳水化合物：
根據健康飲食金字塔的原則，一般建議大家以碳水化合物為主食，但大家也要選擇有營養的碳水化合物！碳水化合物包含：澱粉、糖、纖維等等，是一個總稱。粥粉麵飯屬於精製澱粉質，當中糖分偏高，熱量比較高，容易導致升糖指數增高，多餘的能量會轉化成脂肪儲存，較大機會引起肥胖以及脂肪肝的問題。不過，如果沒有攝取澱粉質，身體會開始燃燒肌肉，對治療期間或是復康期間癌症病人來說，對身體亦有一定的影響，所以坊間流行的生酮飲食法（Ketone diet）並不適合癌症病人跟隨，用作減肥。大家不妨留意一下，身邊患糖尿病的朋友並不能進食太多粥粉麵飯，這正正是因為吃過這些精製澱粉質後，他們的血糖會「爆表」，不單是進食含糖分食物才會讓血糖升高，大家要注意！
所謂所謂「精緻澱粉」是指使用經過加工去除麩皮、種皮的澱粉製成，會有更順滑可口的質感，甚是原材料被加工後變得美觀，變成雪白的白米、米粉、米線、麵粉等，處理過程當中令原材料失去食物原有的纖維，其實纖維在整個消化過程當中都具有非常重要的作用！纖維難以被人體立即消化，不會令血糖突然升高，水溶性纖維亦會阻礙澱粉質的消化及吸收。而大家最喜愛的精製食物之一——白飯沒有纖維，是很多病人飲食當中常見的陷阱！這就是為何吃白飯加飲清水都致肥的原因！
所謂合適有營的碳水化合物就是優質澱粉質，建議大家可以多進糙米、藜麥、小米、番薯、馬鈴薯、南瓜等，作為每天所食用的碳水化合物，減少進食經加工的精製澱粉質。
誤以為果汁代替生果會比較健康：
本港衛生防護中心建議大家每天要攝取兩分水果，即約2個中型水果（例如：橙、蘋果）。水果含有豐富的果糖，每一杯果汁其實至少由幾個生水果製成。由於純果汁的膳食纖維低，且含較高的果糖，營養素亦不及原個水果多，故每天飲用3⁄4杯（180毫升）或以上的天然純果汁都只會當一分水果的膳食纖維計算。換言之，飲用兩杯或以上果汁便有機會熱量過，多餘的能量會轉化成脂肪儲存！
建議需要減肥的乳癌病人選擇食用糖分和升糖值比較低的原個水果，例如藍莓、士多啤梨、梨、蘋果、橙、牛油果、石榴、車厘子等。
被標榜為「健康」的小食欺騙：
坊間有不少小食都標榜使用有機原材料，對健康有益。但只要細閱營養標籤，就不難發現糖分偏高，常見的有大豆能量條，粟米片及果乾等。建議大家學習如何解讀營養標籤，有助大家減少墮入所謂「健康」小食的陷阱。
另外，雖然堅果內含有不飽和脂肪，適量進食能夠獲取優質營養，亦可以提高血液內好的膽固醇水平。不過，如食用大量的堅果，即使是不飽和脂肪，也會大大提高熱量攝取，容易增肥！所以建議每天最好進食少於五粒堅果。
以上種種情況，時常出現於腫瘤病人的飲食陷阱，除了要洞悉飲食陷阱，亦要學識如何識飲識食，養成持之以恆的健康好習慣。即使是經歷癌劫，也可以比從前活得更健康！
參考資料：
- https://www.chp.gov.hk/tc/static/90023.html
- https://www.mskcc.org/cancer-care/patient-education/nutrition-and-breast-making-healthy-diet-decisions
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