蕁麻疹：來無影去無蹤的皮膚病

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2021.11.17 10:55:33

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蕁麻疹，中醫又稱為癮疹、風疹，以皮膚泛發瘙癢風團為主要特徵，風團發無定處，驟現驟散，反覆發作，消退後皮膚不會留有痕跡，有着風邪「善行而數變」的特質。

病發成因

《醫宗金鑑·外科心法要訣》：「此俗名鬼飯疙瘩，由汗出受風，或露臥乘涼，風邪多中表虛之人。」古時人們便認識到此病是由於表虛，衛外不固，感受風邪，風邪搏結於肌膚而發病。中醫亦認為稟賦不足、氣血不足、腸胃濕熱、情志內傷等因素容易使人體肌膚受到風邪侵擾，繼而發病。

蕁麻疹分類

蕁麻疹可分為急性和慢性，急性者發病迅速，風團驟現驟散，瘙癢隨之而止，如接觸過敏源而誘發急性蕁麻疹的，可伴有胸悶氣促、呼吸困難、噁心嘔吐、腹痛泄瀉等症狀。慢性者多由急性日久不癒而轉化，風團反覆發作，起病慢，消退亦慢。

依據風團的性質和伴隨症狀，中醫將蕁麻疹分成風寒、風熱、血虛風燥三個主要證型。風熱證表現為疹色鮮紅、灼熱感、遇熱風團加重，可伴發熱惡寒，咽喉腫痛；風寒證表現疹色淡，遇寒風團加重；血虛風燥常見於慢性蕁麻疹，風團反覆發作，遷延日久，午後或夜間加劇，可伴心煩易怒，口乾，手足心熱，舌紅少津，脈沉細等。

中醫治療

中醫治療蕁麻疹常以內服中藥為主，對於風熱證用以疏風清熱藥；風寒證用以疏風散寒類藥；血虛風燥者予以養血袪風潤燥。在臨床的工作中，我亦常常要患者配合針灸治療，加以調和臟腑經絡氣血，所謂：「治風先治血，血行風自滅。」在辦證的基礎上加上合谷、血海、三陰交常可得到良好的收效，患者日常亦可在這三穴位置加以按摩，可達到疏通氣血、調補氣血的效果。