抗疫新階段｜打第三針　長者優先

【大公報記者 解雪薇】全球多個地區已陸續開打第三針新冠疫苗，香港衞生防護中心轄下的聯合科學委員會昨日開會後，建議三類群組應優先接種第三針加強劑，包括免疫系統失調人士、60歲以上長者，以及醫護人員等高暴露風險群組；首兩針打科興疫苗者，第三針可轉打復必泰。

科學委員會亦建議，維持接種流感與新冠疫苗要相隔14日的做法。《大公報》訪問多名多月前已完成疫苗接種人士，他們普遍不抗拒打第三針，但認為政府應做好宣傳及釋疑工作。

本港新冠疫苗接種總劑次突破900萬，衞生防護中心轄下的疫苗可預防疾病科學委員會、新發現及動物傳染病科學委員會，昨日聯同政府專家顧問團舉行聯席會議，就第三針新冠疫苗接種事宜作出建議，認為指定群組及60歲以上人士應優先接種加強劑。衞生防護中心總監徐樂堅表示，短期內會公布打第三針的更多安排細節。

科學委員會建議，免疫系統失調人士，特別是患活躍癌症並要接受化療或電療的病人、曾接受器官移植者、愛滋病患者，或因風濕或其他病而須服藥抑制免疫系統者等，第二和第三針疫苗的接種時間要相隔最少四星期。

兩種疫苗均具保護力

新發現及動物傳染病科學委員會主席許樹昌表示，如首兩針打科興者，第三針可考慮轉打復必泰。因研究顯示抗體水平會更高，但強調不代表科興疫苗無用，重申兩款疫苗的T細胞反應一樣，同樣可以保障患者受感染後不會有重症，亦可減低死亡風險。

60歲及以上的長者及高暴露群組，包括醫護、跨境司機、機場及檢疫酒店工作人員、長期病患等，可在第二針後六個月打第三針。如果首兩針打科興，可轉打復必泰；若頭兩針打復必泰則不建議轉平台，因為未有數據顯示效果更好。但如接種首二針打復必泰後，出現呼吸困難等嚴重過敏反應，第三針就要轉打科興。

至於新冠肺炎康復者，許樹昌指患者康復後打一針後抗體能維持約六個月，抗體會隨時間下跌後可打第二針，事先須與醫生商討。

與流感針相隔最少14日接種

此外，委員會維持建議，接種新冠疫苗和其他疫苗包括季節性流感疫苗，應相隔最少14日。疫苗可預防疾病科學委員主席劉宇隆指出，兩星期的接種間隔，有助清晰區分可能出現的反應或副作用，但如果市民有需要，例如近日曾接種新冠疫苗的人士，有需要打破傷風針，又或者有市民計劃前往高風險地區，都可以彈性處理。

接種科興疫苗的蘇女士表明第三針會繼續選擇科興，「科興係滅活疫苗，自細打針好多都係滅活技術，打科興前兩針無乜反應，第三針都唔會擔心。」她認為長者首兩針的接種率不理想，因政府在接種新冠疫苗前期宣傳及發放信息不足，令社會上充滿謠言和誤解引起長者不必要的恐慌，建議政府做好宣傳工作，釋除疑慮。傾向於「溝針」的何先生則坦言，會轉打復必泰，希望可以提高抗體水平。

三月時已接種科興疫苗的梁先生亦傾向繼續打科興，「雖然保護力不及復必泰，但都符合標準；加上復必泰副作用比較大，第三針會繼續打科興。」

話你知|加強針非罕見 多地已開打

加強針並非新冠疫苗獨有，乙肝疫苗、狂犬疫苗等都有加強針。這是由於接種疫苗後產生的抗體有半衰期，當下降至一定水平時，不足以起保護作用，需再次接種疫苗，刺激機體，產生和提高抗體水平。這意味着部分疫苗在接受基礎療程的劑量後，須在某固定期限後，例如一年或數年，接受「加強劑量」。值得注意的是，部分技術平台的疫苗，例如HPV疫苗（人類乳頭瘤病毒疫苗），本身是設有第三針接種程序，這並非加強針。

事實上，本港第三針的安排已稍顯落後，多個國家及地區早已「開打」第三針。以色列率先在七月底開始為民眾接種第三針，其後擴展至12歲以上人群。內地、新加坡、英國、加拿大及美國等地，九月開始打第三針，接種人群主要為60歲或以上長者、免疫功能受損者及高風險人士。在內地，目前至少已有18個省市的居民開始打第三針，相信很快將擴大到全國。