淡水魚帶乙鏈球菌　個半月奪七命

（大公報記者 鄭文迪、伍軒沛、凱揚）常言道「魚生粥，僅僅熟」，卻可能是美味陷阱！本港侵入性乙型鏈球菌感染個案近期急升，截至本月10日的大約個半月內，已有79人感染，其中7人死亡。當中32人屬於群組爆發，包括廚師與兼職魚販，部分人曾到過荃灣楊屋道街市、元朗雞地的「雞地佳得香港實業有限公司」，群組內有兩人死亡。部分患者於處理淡水魚時手部有傷口，亦有患者曾食未煮熟的淡水魚或魚腩粥中招。

有專家估計，今次奪命惡菌小型爆發涉及環境因素，並提醒市民未煮熟的淡水魚絕不能吃，以及切勿徒手揀魚，現階段不排除細菌變得「更惡」。

患者由一個月大至96歲

本港上月有58人感染侵入性乙型鏈球菌，本月首10日再多21人感染，對比過去三年每月只有9至26宗，個案大幅增加。患者年齡介乎一個月至96歲，主要出現敗血症、腦膜炎、化膿性關節炎或膿腫／蜂窩組織炎等，其中七人死亡，38人仍留醫。

衞生防護中心昨晚回覆《大公報》查詢表示，當中32宗個案屬於血清三型基因序列型283（ST283），與部分患者曾到訪的街市環境和魚樣本的基因排序脗合，初步流行病學調查顯示感染源頭相同，屬群組爆發，涉及14男18女，年齡31至87歲，居於不同地區。其餘27宗為其他血清型的序列型，餘下20宗有待確定。

街市爆群組　半數人曾觸摸魚

該個32人群組中，一半病人曾處理淡水魚，包括鯇魚、大魚和烏頭，部分人處理未經烹煮的淡水魚時手上有傷。二人為食肆廚師、一人為兼職魚販。該群組兩人離世，死因未能確定與感染有關，10人已出院。

港大感染及傳染病中心總監何栢良透露，有患者疑食用魚腩粥受感染。部分患者較年輕，並非長期病患者，但病情嚴重，有人患腦膜炎或心瓣受感染。資料顯示，乙型鏈球菌可透過母嬰、傷口接觸，或食用生或未煮熟的淡水魚傳播。

大公報記者昨日到楊屋道街市觀察，並到附近一家粥品店實測，點了一碗鯇魚腩粥，等了約15分鐘才送上食物，記者以溫度計插入粥中，錄得攝氏82.2度。店員說，生滾粥由於食材是生的，一般要煮久一點，其他粥品是備好熟的材料，以熱粥淋下去便成。

擔任中廚30年的明哥說，生滾粥一般在粥滾了時放入食材煮五分鐘，「有機會食材未徹底煮熟，就將粥送上枱，尤其是脆肉鯇，若太熟便無口感，粥店有機會煮得不夠熟」。他提醒市民，若發現魚骨未與魚肉分離就肯定未熟。他又提醒大家，淡水魚任何部位都可藏大量寄生蟲，不宜生食。

打邊爐亦要徹底煮熟

香港感染及傳染病醫學會副會長林緯遜指出，新加坡早年曾發生多宗與生吃淡水魚有關的乙型鏈球菌感染個案，食用淡水魚，無論是生滾粥或打邊爐，都要徹底煮熟才可吃。他續說，40日內有近80人感染，屬小型爆發，細菌致病性、患者身體狀況或環境因素，都可能是爆發原因，由於當局已在環境樣本找到脗合的基因排序，估計與環境污染有較大關係，必須要再調查。

醫學會傳染病顧問委員會聯席主席曾祈殷表示，短時間有多宗感染，不排除海鮮批發商源頭污染，分貨到街市魚檔時再傳開；亦可能是細菌變得「更惡」、傳播途徑更多。他提醒有免疫力問題或長期病患的人要特別小心。

現場直擊｜楊屋道街市兩檔疑中招

涉及今次侵入性乙型鏈球菌群組爆發的荃灣楊屋道街市，大公報記者昨日現場直擊，不少市民仍然徒手揀魚，有淡水魚檔擔心生意受影響。有魚販及市民批評，衞生署無及時公布感染死亡個案，令市民蒙在鼓裏。現場消息稱，街市內有兩檔魚販疑是「中招」魚檔，但兩檔的檔販都否認。

楊屋道街市地面層是魚類市場，記者現場所見，有六個淡水魚檔，昨日下午，不少市民在購買淡水魚，魚檔內負責劏魚的檔販有戴上手套，但負責叫賣的就無戴手套。有淡水魚檔表示，上周有衞生署人員到市場逐一抽取樣本，不知道是否與侵入性乙型鏈球菌事件有關。

現場消息指，導致有人感染的魚檔極可能是其中兩間鮮魚檔。記者逐一查問，兩間魚檔員工都否認，又表示並不知情。

「唔攞起點知新唔新鮮？」不少市民買淡水魚時直接觸碰魚身，有市民說，拿起魚身才能看到魚的底部，檢查魚肉上的血是否新淋上去的，以確認是否新鮮。

市民謝小姐說，買餸時曾被淡水魚的魚鰭刺傷，認為政府應盡早公布有人感染死亡，「公布有人感染，同有人死，係差好遠喎！如果我知道（有人死），就會減少買淡水魚。」她說會戴手套處理魚肉，徹底煮熟才吃。

勿信土法｜刺傷即消毒沖洗　勿唧血療傷

若果處理淡水魚時被魚鰭或魚骨刺傷，如何處理？大公報記者昨日走訪荃灣楊屋道街市，不少魚販有各自的土炮處理方法。淡水魚檔員工富哥說，「即刻唧啲血出來就無問題，唔使驚，我咁多年都係咁唧！」

另一檔的傑伯，方法更離奇，「用尿搽係傷口上面就得，可以消毒！」但專家提醒，包括乙型鏈球菌在內的多種細菌，都會透過傷口接觸傳播，若處理不當，嚴重可致命。

香港感染及傳染病醫學會副會長林緯遜指出，若遭魚鰭刺傷，馬上擠出傷口的血，理論上可減少帶細菌的污水進入血液，但並非絕對有用，最好即時用乾淨水沖洗、消毒，並覆蓋好傷口。若傷口較大或較深，或需找醫護協助清洗。他提醒，致病細菌無處不在，若有傷口發炎等炎症徵狀，甚至發燒、周身酸痛等，應及早求醫，因為受感染後病情可以快速惡化，嚴重可致命。