濕疹的中醫治療

濕疹的病因可概括為「先天稟賦不耐」及「後天多種內外複雜因素互相作用」，而腎為先天之本、脾胃為後天氣血生化之源，與濕疹的關聯性顯而易見。肺主皮毛，濕疹的病位在皮膚，因此與肺臟的關係可說是密不可分。肺主通調水道、脾主運化、腎主水，此三臟的共通點同是人體重要的水液代謝器官，水液代謝一旦失調，「濕濁內生」的條件就形成了。《黃帝內經．素問》：「飲入於胃，游溢精氣，上輸於脾，脾氣散精，上歸於肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行。」可見水液代謝亦涉及了膀胱，「膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。」膀胱與腎相表裏，膀胱氣化功能正常，津液才能正常輪布，而這功能由腎氣充足所支持。

中醫臨床辨證常見濕熱浸淫證、脾虛濕蘊證、血虛風燥證。濕熱浸淫證表現為皮損潮紅灼熱、瘙癢不止、滲液流滋，伴心煩、身熱，多見於急性濕疹；脾虛濕蘊證表現為皮損潮紅瘙癢、抓後糜爛流滋，出現鱗屑，伴神疲、腹脹、大便溏（稀、軟、不成形），多見於亞急性濕疹；血虛風燥證表現為皮損色暗、色素沉着、粗糙肥厚，反覆瘙癢，多見於慢性濕疹。

中藥治療

中藥治療濕疹會根據病程的發展、邪氣的盛衰而有所側重，常用清熱、利濕、袪風、止癢、解毒、益肺、健脾、補腎、養血的方法。濕疹發作時，血滋滲出、瘙癢難耐，治療側重於清熱、利濕、袪風、止癢、解毒的治標之法，常用藥包括白蘚皮、地膚子、薏苡仁、生地、丹皮、烏梅、莪朮、土茯苓、紫草、蘇葉、防風、徐長卿、甘草等。濕疹緩和時，治宜益肺、健脾、補腎、養血，以固其本，臨床常用黨參、黃芪、山藥、白朮、茯苓、當歸、白芍、熟地等藥。

治標袪邪的藥物往往容易傷及正氣，因此組方上應加以固護胃氣，邪盛時易壅滯氣機，因此亦酌量加入理氣藥以疏通氣機。濕疹反覆發作，易造成氣陰兩虛、血虛風燥，宜治益氣養陰、潤膚止癢。使用袪濕的藥應慬防傷陰，使用滋陰的藥應慬防助濕。慢性濕疹瘙癢頑固時，治宜搜風通絡，使用蟲類藥宜由小劑量開始。濕疹遷延日久，皮膚肥厚，苔蘚樣變，為血瘀之象，宜加以活血之藥。

針灸治療

除了內服中藥，針灸亦是治療濕疹的有效選擇。

圍刺法：在皮疹周邊向中心進行瀉法圍刺，能達到清熱解毒、袪風止癢的作用。體針選穴方面，近代研究指出臨床常用頻率最高穴位為：曲池、合谷、血海、足三里等穴位以調和氣血。曲池為手陽明大腸經合穴，有疏風解表的作用；合谷為手陽明大腸經原穴，亦是四總穴、四關穴之一，有疏通經氣、暢通上下氣機的作用；血海屬於足陽明胃經，主血分諸症；足三里屬足陽明胃經合穴，四總穴之一，能健脾益血。經絡取穴規律中，以足太陰脾經取最多，脾主司輸布精微，各種水濕、水腫的疾病，主要責之於脾，三陰交、陰陵泉常配伍以健脾利濕，配合血海以達到活血化瘀的效果。

火針療法：將燒至通紅的不銹鋼點針患處皮損，借助火針的陽熱，直接袪邪外出，可達到溫通經脈、消腫散結、袪風止癢的目的。

梅花針療法：利用梅花針於局部皮損上扣刺，可以宣散皮損處氣血瘀積，促進皮膚微循環和促進炎症代謝，對免疫系統有良好的調節作用。