擾人的蕁麻疹：治療及病情紓緩

蕁麻疹發作時，皮膚紅腫、發癢的症狀讓許多患者不堪其擾。當蕁麻疹屬急劇發作及病情嚴重時，醫生可能處方短期口服類固醇藥物，幫助患者及時控制病情，但不建議長期使用，否則停藥容易復發且會有藥物副作用。

近年出現的生物製劑，有助緩解難控的蕁麻疹症狀，病人透過每月一劑的注射，能鎖定體內造成的發癢和過敏因子，避免病情惡化。另一方面，亦有病人偶爾需要採用較傳統的免疫系統製劑，如環孢素控制病情。至於藥物方面，新一代的抗組織胺可用作止痕及消腫，能有效和安全控制蕁麻疹病情。病人須按醫生指示定時服食抗組織胺，有助穩定組織胺受體。

大部分急性蕁麻疹患是無需做化驗，而部分慢性蕁麻疹病人需接受血液化驗，檢驗甲狀腺荷爾蒙、發炎及免疫系統指數，或檢測患者的糞便是否有寄生蟲。

要避免蕁麻疹發作，當然要避免已知誘因。但在日常生活上亦要有適當的調節，建議患者盡量穿着鬆身輕便的衣服，減少皮膚和衣物磨擦。洗澡時，避免水溫太熱或使用清潔能力太強的沐浴露。當病情發作時，病人可在患處敷上冷毛巾，並留在清涼通風的地方，有助紓緩病情。另外，有部分蕁麻疹患者可透過進食低組織胺餐單，減低病發機會。而生活壓力大可能誘發或增加蕁麻疹發作機率，患者的壓力管理對控制尋麻疹病情亦同樣重要。

區志森

皮膚及性病科專科醫生